W tym artykule omówimy objawy i czas rekonwalescencji po apicoektomii. Ponadto, omówimy sam zabieg. Po znieczuleniu, korzeń zęba zostaje wycięty z wierzchołka korzenia, a nieuleczalnie zainfekowane tkanki zostają usunięte. Następnie w wierzchołku korzenia umieszczane jest niewielkie wypełnienie. Dziąsło jest zszywane z powrotem na miejsce. Ząb jest teraz wolny od infekcji.
Symptomy
Resekcja korzenia to zabieg chirurgiczny w jamie ustnej wykonywany w celu usunięcia części zęba. Zabiegi te mogą być stosowane w celu uratowania zdrowej części zęba lub usunięcia niezdrowego korzenia. Dostępnych jest kilka różnych rodzajów zabiegów resekcji korzenia. Do najczęstszych powodów resekcji korzenia należą: poważna próchnica na jednym lub kilku korzeniach, złamane korzenie lub nawracające infekcje.
Zabieg zwany apicoektomią, czyli resekcją końca korzenia, usuwa wierzchołek korzenia zęba. Ząb jest czyszczony i uszczelniany, aby zapobiec infekcji, a tkanka jest zszywana z powrotem na miejsce. Następnie kość odrasta wokół pozostałego zęba. Apikoektomia jest zabiegiem mniej inwazyjnym niż kanałowe leczenie zęba. Mimo że zabieg ten jest uważany za bezpieczny, wiąże się z nim pewne ryzyko.
Jednym ze skutków ubocznych wykonania kanału korzeniowego jest wrażliwość zęba przez kilka dni. Może jej towarzyszyć obrzęk, ból i nieprzyjemny smak. Na szczęście objawy zwykle ustępują po obumarciu miazgi. Ząb może być również wrażliwy na ciepło i zimno, co jest częstym objawem infekcji. Jeśli wystąpią te objawy, najlepiej od razu szukać leczenia. Leczenie kanałowe wykonuje się zwykle dopiero po rozwinięciu się infekcji w zębie.
Pomimo ryzyka, resekcja korzenia może być udanym zabiegiem, gdy jest wykonywana przez dentystę. Chociaż zabieg ten jest stosunkowo ryzykowny, może on również zapobiec resorpcji zęba i zachować jego pozostałą część. Pacjenci mogą odczuwać objawy przez kilka tygodni po resekcji korzenia. Powikłania te są rzadkie, ale mogą wystąpić bez ostrzeżenia. Poniżej omówiono najlepsze metody leczenia w przypadku resekcji korzenia.
Procedura
Resekcja korzenia zęba to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu zainfekowanej i zmienionej zapalnie miazgi zęba. Leczenie kanałowe usuwa nerwy i naczynia krwionośne z korzenia zęba. Resekcja korzenia usuwa zainfekowaną i zmienioną zapalnie tkankę i przywraca integralność strukturalną zęba. Zabieg ten polega zazwyczaj na wykonaniu niewielkiego nacięcia w tkance dziąsła w pobliżu zęba i usunięciu części korzenia. Nacięcie zamyka się szwami, a na pozostałej strukturze zęba umieszcza się stałą koronę.
W niektórych przypadkach konieczna jest resekcja korzenia zęba. Tylny trzonowiec ma trzy korzenie. Dentysta usuwa niezdrowy korzeń i zastępuje go nowym. Zabieg ten jest częstą opcją leczenia zainfekowanego lub zatrzymanego zęba. W niektórych przypadkach ząb może wymagać resekcji korzenia w celu naprawy złamania lub poprawy higieny jamy ustnej. Najczęstszą przyczyną resekcji korzenia zęba jest głęboka infekcja lub źle funkcjonujący korzeń.
Zabieg resekcji korzenia zęba polega na usunięciu zainfekowanego fragmentu korzenia zęba i wyskrobaniu jego bezpośredniego otoczenia. Zabieg wykonuje się po uprzednim wykonaniu zdjęcia radiologicznego wewnątrzustnego. Ponieważ radiogramy na kliszy analogowej są mniej szczegółowe, przed zabiegiem konieczne będzie wykonanie radiogramu wewnątrzustnego. Ponadto trudno będzie obejrzeć zainfekowane tkanki okołowierzchołkowe za pomocą zdjęcia panoramicznego.
W bardziej skomplikowanym przypadku resekcja korzenia zęba może wymagać ekstrakcji zęba zatrzymanego. W takich przypadkach można podnieść płat, aby ocenić rokowanie dla zęba zatrzymanego. Procedura ta może być również wykonana w tym samym polu operacyjnym, co resekcja związana z przyzębiem. Zabieg ten może pomóc w uratowaniu pozostałego zęba. Jeśli ząb zatrzymany sąsiaduje z innym ważnym strategicznie zębem, resekcja korzenia może być pomocna.
Czas rekonwalescencji
Po poddaniu się zabiegowi resekcji korzenia zęba należy spodziewać się dyskomfortu przez co najmniej kilka dni. Mimo że szwy powinny się same rozpuścić, przez najbliższy tydzień lub dwa trzeba będzie prawdopodobnie czyścić miejsce ekstrakcji. Na nudności i wymioty może zostać przepisany lek przeciwbólowy, dlatego w razie ich wystąpienia należy go zażyć z jedzeniem. Po zakończeniu zabiegu mogą wystąpić trudności z jedzeniem, choć nie powinno to stanowić problemu, jeśli pacjent jest w stanie to tolerować.
Po amputacji korzenia zęba należy spodziewać się bólu jamy ustnej przez siedem do dziesięciu dni. Przez pierwszy tydzień po zabiegu należy unikać żucia, ponieważ może ono podrażnić szwy i wydłużyć czas rekonwalescencji. Może to być jednak chwilowe. W ciągu pierwszych 48 godzin można stosować terapię zimnem, aby zmniejszyć obrzęk. Twój dentysta może przepisać leki przeciwbólowe oraz środki przeciwbólowe dostępne bez recepty.
Po usunięciu zęba należy unikać palenia i żucia gumy przez kilka godzin. Palenie może powodować ból i może uszkodzić gojącą się ranę. Ponadto należy trzymać się z dala od gorących, pikantnych i twardych pokarmów. Należy również unikać palenia przez kilka dni po zabiegu. Nie należy również myć zębów słomką ani gorącymi płynami przez co najmniej dwa dni po zabiegu.
Czas powrotu do zdrowia po resekcji korzenia zęba może być różny dla każdego pacjenta, w zależności od procedury. Jednak opieka po tym zabiegu może być stosunkowo szybka i łatwa do opanowania, pod warunkiem, że zastosujesz się do zaleceń stomatologa. Jeśli po zabiegu wystąpi krwawienie lub komplikacje, należy niezwłocznie skontaktować się z chirurgiem. Należy również unikać uciążliwych aktywności przez pierwsze kilka dni, ale można stopniowo zwiększać aktywność. Spacer jest dobrym sposobem na rozpoczęcie rekonwalescencji. Należy omówić z chirurgiem każdą aktywność fizyczną, zwłaszcza jeśli uprawiasz sztuki walki lub rugby.
Czas rekonwalescencji po apicoektomii
Chociaż apicoektomia nie jest zabiegiem traumatycznym ani przerażającym, należy dokładnie przestrzegać instrukcji pooperacyjnych. Podczas gdy powinieneś oczekiwać pewnego obrzęku i zasinienia, ból będzie minimalny. Obrzęk i dyskomfort można zmniejszyć przykładając lód do chorego miejsca przez dziesięć do dwunastu godzin po zabiegu. W ciągu dwóch tygodni szwy zostaną usunięte i będzie można powrócić do normalnej aktywności. Zazwyczaj zabieg ten chroni naturalny ząb przed przyszłymi infekcjami.
W zależności od przypadku, rekonwalescencja po apicoektomii może trwać dłużej niż w przypadku leczenia kanałowego. W ciągu pierwszego tygodnia po zabiegu może wystąpić niewielki obrzęk i zasinienie twarzy. Ponadto, szwy mogą pozostać na miejscu przez tydzień lub dłużej. Ogólnie rzecz biorąc, czas rekonwalescencji po apicoectomii wynosi kilka tygodni. Jednak całkowite rozpuszczenie szwów zajmie kilka tygodni.
Apikoektomia jest częstym zabiegiem w przypadku zębów, które przeszły leczenie kanałowe. Czasami jednak są one wymagane z powodu reinfekcji zakażonego zęba. Jeśli miałeś kanał i infekcję, apicoektomia może być wymagana w celu leczenia infekcji i zachowania naturalnej funkcji zęba. Chociaż czas powrotu do zdrowia jest podobny, jest kilka rzeczy, na które powinieneś uważać.
Należy unikać energicznego płukania przez pierwsze 24 godziny po apicoktomii. Zamiast tego należy użyć roztworu wody słonej, aby delikatnie przemyć obszar nacięcia. Przez kilka dni należy również unikać palenia. Palenie może zakłócić proces gojenia, więc upewnij się, że rzucisz palenie podczas rekonwalescencji. Dodatkowo, Twoja dieta powinna być ograniczona do miękkich pokarmów. Po tym czasie można wrócić do normalnych czynności.
Porównanie do amputacji korzenia
Amputacja korzenia zęba to zabieg umożliwiający uratowanie poważnie uszkodzonego zęba zamiast jego ekstrakcji. W przeciwieństwie do implantów stomatologicznych zabieg ten wymaga jedynie niewielkiego nacięcia w dziąśle. Usuwa się niewielki fragment korzenia, pozostawiając zdrową koronę i powierzchnię zęba. Ząb jest następnie odbudowywany za pomocą korony lub mostu, co zapewnia mu pełną funkcjonalność. Procedura ta jest o wiele tańsza i prostsza niż wszczepianie implantów stomatologicznych, wykonywanie rozległych mostów lub zastępowanie zębów na zamówienie.
Amputacja korzenia ma wiele zalet, jednak często konieczne jest usunięcie całego lub części zęba wielokorzeniowego. Amputacja korzenia jest najczęstsza w przypadku górnych zębów trzonowych, które mają trzy korzenie. Zabieg ten zapobiega również dalszej utracie kości i zakażeniom. Nie jest on jednak zalecany u wszystkich pacjentów. Pacjenci powinni skonsultować się ze specjalistą stomatologiem, jeśli nie są pewni, czy amputacja korzenia jest dla nich odpowiednia.
Ogólnie rzecz biorąc, hemisekcja zęba jest bardziej skuteczna niż amputacja korzenia pod względem ogólnego wyniku leczenia. W tym zabiegu usuwa się część korzenia zęba, którą nazywa się miazgą. Pozostałość stanowi ząb jednokorzeniowy. Ząb zostanie przywrócony do funkcjonowania dzięki pozostałej połowie. Zazwyczaj będzie on połączony z sąsiednim zębem. Z kolei apicoektomia to amputacja korzenia, podczas której usuwane są wszystkie korzenie zęba.
Badania wykazały, że poziom kości w szczękach pacjentów, którzy mieli amputację korzenia po resekcji korzenia zęba, poprawił wskaźniki przeżycia. Dzieje się tak, ponieważ amputacja korzenia prowadzi do zmiany wzorca rozkładu naprężeń. Badacze zauważyli, że symulowany poziom kości w grupie, która przeżyła, miał ulepszony wzór złamań. Ponadto autorzy podkreślili znaczenie ścisłych kontaktów interproksymalnych w zapobieganiu wzorcom złamań po amputacji korzenia.
Podobne tematy
